ادوية تؤثر على الجنين

ما هي الأدوية التي يمكن أن تؤثر على الجنين :

يمكن أن تخترق الأدوية المشيمة إلى الجنين . لهذا السبب، عندما يتم وصف دواء جديد لإمرأة وإذا وُجد أي احتمال على أنها حامل، يجب معرفة فيما إذا كانت حاملا قبل تناول الدواء أم لا . بموجب القانون، فإن كل دواء يجب اختياره والمصادقة عليه من قبل إدارة الاغذية والأدوية، وأن يرفق بداخله ورقة مطبوعة تصف المكونات والأعراض الجانبية، حيث أن كل دواء يحمل تأثيرات معاكسة بينما يرفع الأعراض ويحسن حالة المريض . إن تناول أي دواء غير مناسب وبدون استشارة الطبيب يمكن ان يسبب مضاعفات أو إعاقات خلقية للطفل إذا تناولته إمرأة حامل .

أصناف الأدوية لحماية الحمل :

1) ا لعلاجات التي تشكل مخاطرة أكيدة على الطفل :

المواد الكحولية، المضادات الحيوية ( كلورامفينيكول، كلوروكوين، اريثرومايسين، نيتروفورانتوين، نوفوبيوسين، كوينين، ستربتومايسين، السلفا، تتراسايكلين ) ، الأدوية المضادة للسرطان، تستوستيرون، أدوية ضد الغدة الدرقية، بترين، كادميوم، الرصاص، الزئبق، موانع الحمل، النيكوتين، وارفاين .

2) أدوية ذات مخاطر قاتلة جسمية :

غازات النيتروجين للتخدير، خافضات الجلوكوز في الدم، ( كلوروبروباميد، تولبيوتاميد ) ، المهدئات، علاجات ضد التشنج، ريسيرباين، فيتامين أ .

3) أدوية ذات مخاطر قاتلة محتملة :

كافايين، مهدئات ( فاليوم Inah ( ، انسولين، ليبريوم، ميكلايزين، ميبروباميت .


التطور الجنيني والتكيّف الأمومي للحمل

1************************ الثلث الأول :

1) شهر واحد ( من 1 الى 4 أسابيع من الحمل )

1************************ يحدث الإخصاب والإباضة بعد 14 يوم تقريبا من اليوم الأول لآخر فترة حيض .

2************************ بعد 10 أيام، تغرز البويضة المخصبة في جدار الرحم وتبدأ دورة الدم في المشيمة الرحمية .

3************************ في الاسبوع الثالث، يبدأ انبوب النخاع الشوكي وانبوب القلب ودماغ بدائي والعيون والكلية بالتشكل .

4************************ بعد حوالي شهر من الإخصاب، يصل طول البويضة إلى حوالي 5 ملم .

5************************ يمكن أن تشعر الأم الحساسة ببعض الأعراض ( أعراض مشابهة لنزلة البرد العادية ) في موعد الحيض التالي، ويجب الحرص على عدم تناول الدواء في هذه الفترة .

2) شهرين ( من 5 إلى 8 أ سابيع من الحمل ) :

1************************ يمكن رؤية الذراعين والرجلين والوجه بوضوح، كافة الاجهزة الرئيسية موجودة .

2************************ يبدأ الدماغ بالنمو السريع، ليصل حجمه الى نصف حجم الجسم .

3************************ مع نهاية الاسبوع الثامن من الحمل، يصل حجم الجنين الى 2 ************************ 3 سم ويزن حوالي 4 غ .

4************************ يبدأ غثيان الصباح .

5************************ يصبح الثديين لينين وثابتين، اما الحلمة والهالة المحيطة به فيصبح لونها أدكن .

6************************ لا تزال إمكانية اسقاط الجنين عالية بما أن المشيمة لم تتطور تماما بعد .

7************************ إحذري من تناول الدواء .

3)ثلاث شهور ( من 9 إلى 12 أسبوع من الحمل ) :

1************************ تكون قاعدة الأظافر قد تشكلّت، ويصبح الرأس أصغر نسبيا من المرحلة السابقة .

2************************ يمكن معرفة أعضاء التناسل .

3************************ يصبح حجم الجنين لغاية 10سم ويزن 30 غرام تقريبا .

4************************ وجود استمرار في البول عند الأم، ويصبح الإخراج أكثف .

5************************ تشعر الأم ببعض الثقل البطني والضغط على الكاحلين، سهولة الإصابة بالإمساك والإسهال .

2) الثلث الثاني :

1) أربعة شهور ( من 13 إلى 16أسبوع من الحمل ) :

1************************ تتطور المشيمة تماما، ويعوم الجنين بنشاط في السائل الأمنيوسي الموجود في الكيس الأمنيوسي . ويكون طول الجنين حوالي 18 سم ويزن حوالي 120 غرام .

2************************ تطور الأعضاء يكون تقريبا مكتمل .

3************************ تتطور فروة الشعر .

4************************ حيث أن غثيان الصباح قد أصبح أقل، تزداد الشهية .

5************************ جوف الرحم منتفخ، ألم متقطع في الظهر .

6************************ تناولي أطعمة غنية بالبروتين وكمية كافية من الأطعمة التي تحتوي على الحديد، زيدي استهلاك السعرات الحرارية بحدود 10 % .

2) خمسة شهور ( من 17************************ 20 أسبوع من الحمل ) :

1************************ يحرك الجنين ذراعيه ورجليه بنشاط، يمكن سماع نبضات قلبه، طول الجنين حوالي 25 سم ووزنه حوالي 300 غرام .

2************************ ينمو الشعر على كل جسمه ( الزغب ) .

3************************ يبدأ الأيض الجنيني ( تجدد الخلايا ) ، يمكن فحص الجنين من خلال أخذ عينة من السائل الأمنيوسي .

4************************ يزداد وزن الأم بسرعة وبشكل اجمالي . يرتفع الرحم ( رأس الرحم ) ليصل الى مستوى السرة .

5************************ تشعر الأم بحركات الطفل .

6************************ يجب على الأم ان تزيد من تناول الحديد سواء بالأكل أو التزود به لتجنب الانيميا ( يصف الطبيب الفيتامينات والحديد لمرحلة ما قبل الولادة ) .

3) ستة أشهر (من 21 إلى 24 أسبوع من الحمل ) :

1************************ طول الطفل حوالي 30 سم ويزن 700 غرام . هناك حواجب ورموش .

2************************ يتحرك الطفل بشكل أكثر نشاط ويغير وضعه باستمرار .

3************************ مغطى بشعر الزغب ، إفرازات عنق الرحم ( مادة ملساء مبيضة تشبه الجبنة ) .

4************************ يحدث تورّم وانتفاخ في الكاحلين والرجلين عند الأم بسهولة، وعليها أن ترفع رجليها باستمرار للتقليل من الاستسقاء .

5************************ زيادة تناول 10 % اضافة من السعرات الحرارية والتقليل من الملح .

3************************ الثلث الثالث :

1) سبعة أشهر ( من 25 الى 28 أسبوع من الحمل ) :

1************************ الطول حوالي 37 سم والوزن حوالي 1000 غرام .

2************************ الجلد متغصن وشفاف ووردي .

3************************ يظهر أن الدماغ يبدأ بالتحكم بوظيفة الأعضاء .

4************************ الرئتين لا زالتا غير متطورتين، لذا فان قابلية الحياة في هذه الفترة حوالي 67 % .

5 ************************ يزداد استمرار البول عند الأم . يمكن أن يظهر البواسير وعروق الدوالي .

6************************ زيدي تناول الحليب البارد والخضروات لتحفيز الحركة التقلصية للأمعاء ( حركة الأمعاء ) .

7************************ اذا كان الوزن المكتسب أكثر من 500 غم في الاسبوع، استشيري الطبيب حالا .

2) ثمانية أشهر ( من 29 الى 33 أسبوع من الحمل ) :

1************************ الطول حوالي 40 سم والوزن حوالي 1800 غم .

2************************ أدمة الجلد تبدأ بالتطور وتختفي التجاعيد .

3************************ جهاز السمع متطور بشكل شبه تام ويستجيب الطفل للاصوات .

4************************ تصبح وظيفة الجهاز العضلي************************ العصبي اكثر نشاطا .

5************************ قابلية الحياة في هذا الوقت حوالي 67 % .

6 ************************ يظهر الضغط على البطن والصدر والمؤخرة .

7************************ يصبح جوف الرحم أعلى .

8************************ التقلصات المتقطعة تأتي وتذهب، تحتاج الأم أخذ قسطا كافيا من الراحة لتقليل الثقل على القلب .

3) من 9 الى 10 أشهر ( من 33 الى 40 أسبوع من الحمل ) :

1************************ طول الطفل حوالي 50 سم ووزنه حوالي 300، 3غرام .

2************************ تتطور وظيفة الرئتين تماما، الاطراف كاملة ومستديرة اكثر . الشعر رقيق وصوفي بطول 2 ************************ 3سم .

3************************ تكوين الجنين مكتمل .

4************************ مع نهاية الاسبوع الـ 40 ، تظهر حركة الطفل أقل من الفترة السابقة .

5************************ تبدأ تقلصات قوية وغير منتظمة .

6************************ يكون جوف الرحم أعلى مستوى له، تشعر الأم بالضغط على معدتها وقصر في التنفس .

7************************ كوني جاهزة للولادة في أي وقت .

8************************ الوزن الاجمالي المكتسب بحدود 10 كغ